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第六章神奇的血液循环和内分泌2（第1页）

第六章神奇的血液循环和内分泌（2）

◆Rh血型探秘

1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后，得到一种免疫抗体，这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞，且能凝集85％的白种人的红细胞．从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原，因而便取恒河猴的英文字头“Rb”作为这种抗原的名称。有Rh抗原的称为Rh阳性，反之则为阴性。Rh是一种血型系统，我国99％以上的人为Rh阳性。

因Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型，也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命；母子Rh血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。

人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成，AB0和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在…种D血型物质（抗原）时，则称为Rh阳性，用：Rh（+）表示；当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用RI{（一）表示。

Rh（一）的分布因种族不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约百分之十五。中国人群中，新疆维吾尔等少数民族Rh（一）的分布为百分五；蒙古族人接近百分之一：汉族人所占的比例极少，仅千分之三，属稀有血型。如果同时考虑AB0和Rh血型系统，在汉族人群中寻找AB型Rh（一）同型人的机会不到万分之三，十分罕见。

Rh（一）基因是隐性基因。当Rh（+）的父母带有RH（一）基因，且同时遗传给子代时，其孩子即表现为Rh（一），双亲有一人是Rh（一）时，其子女为Rh（一）的机会增大，反之机会减少。

无论是Rh（一）者还是Rh（+）者其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。但Rh（一）者遇到特殊时其临床意义不容忽视。如连续两胎母婴Rh血型不合的妊娠．很可能导致胎儿的严重伤害：又如有输血、人流等免疫史的病人再次输入Rh（+）血时，可能产生强烈的溶血性输血反应。

在我国．RH阴性血型只占千分之三到四。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3：3：3：1。

RH阴性者不能接受RH阳性者血液．因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液，即可导致溶血性输血反应。但是，RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。

临床表明，Rh阴性的血液可以输给Rh阳性的人，但反过来输是危险的，容易引起像上述病人那样的凝集反应。特别值得一提的是女性患者输血前，一定要检测Rh血型，尤其是未育的妇女。因为一旦Rh阴性的妇女输了Rh阳性血后，就有可能导致妊娠后母子血型不合而危及生命安全。

◆血型与性格真的有关系吗

不少人认为，血型决定着一个人的性格、气质和缘分，科学地运用血型知识，可以帮助我们妥善处理错综复杂的人际关系，还可以指导我们选择职业等等。血型和性格真的有联系吗?

一些严肃的日本心理学家研究过血型和性格的关系，发现没有关联，或者有微弱的关联。后者被认为是因为受试者由于受血型影响导致的自我实现：由于相信自己所属的血型应该有什么样的性格，不知不觉地以这样的标准要求自己。显然，由于日本人都普遍知道哪种血型会有哪种性格的说法（即使他们本人不相信），在测试其性格时就难以排除从血型迷信得到的影响。由于血型迷信在西方还未流行，那么更适于在西方做这项调查。在以前，西方学术界流行的是环境决定论，普遍不相信人性与遗传因素有关。到了60年代，遗传对性格的影响在西方学术界才成为一个严肃的课题，也就有人开始想到了血型与性格的关系。

在1973年，一份著名的学术期刊——英国《自然》发表了一篇由牛津和剑桥大学的研究人员合写的小论文，根据他们对牛津周围乡村的534人进行调查的结果，发现智商与ABO血型有关，A2型的人平均智商（111。6）略高于0型（109．75），后者高于Al型（109．5）。1975年，另两名牛津大学的研究人员去信指出，这是分层取样导致的假象，在进行了校正之后，并不存在显著差异。1983年，《自然》发表了另一篇与血型有关的论文。英国斯旺西大学的两名研究人员研究了英国输血中心登记的献血者血型和社会——经济地位的关系，得出结论说：A型有更多的几率（约15％）出现在第一、二等的社会等级（英国政府将社会职业分成五等），从事创造性的工作。

1990年，英国和爱尔兰的三名研究人员对爱尔兰的血库情况做了调查，未能发现ABO血型与社会——经济地位有关。他们认为，斯旺西大学的研究者之所以发现相关，可能是因为150年来到英国的移民（一般来说从事的是地位较低的工作）都来自A型频率较低的地区。或者说，那也是统计假象。出于爱尔兰人口的民族组成要比英国更均一，因此结果更可信。

◆胸膛里的拳头

心脏尽管一直在人的胸膛里跳动，如果不是心脏外科医生，普通人很少有可能看到它的模样。

心脏的形状常被人们画成很规则的桃形，其实，它有点像梨，也像自己的拳头。当你用右手握笔写字的时候，手背就相当于心的底部，手指前面就相当于心的尖部。要是你握起拳头，那么，心脏基本上就像你的拳头那般大小，它重约250～540克。

心脏斜挂在胸膛偏左的部位，只有1／3在右侧。心尖部在左边第5根肋骨旁边，就是靠近左**里边一点的地方。体瘦的人，可以在这个部位看见心尖一次次撞击胸壁的情景。但不论男女老少，胖子或瘦子，都可以在这个部位摸到跳动的心脏。医生对心脏进行检查时，这里是重要的听诊部位之一。

为什么心脏位置偏左?科学家进行过长期的探索。日本学者在1996年指出：这与体内的“偏左”基凶有关。如果这种看法是正确的，那内脏反位（例如心脏在右边）的人显然就是“偏左”基因出了毛病了。

一般人会认为心脏是一个单一的器官，实际上心脏是南两个泵组成的，每个泵又分成两个部分。心脏的左边较小，但肌肉较发达，它的工作任务较重，要用高压把血液送到身体最远的部位。右边只负责输送血液到附近的肺脏，不需要很大的压力。心脏每一边的上部壁薄，叫做心房，专门接收拙进来的血液；下部壁厚，肌肉较发达，叫做心室，心室比心房大一些，压送血液的实际工作，主要是在这里进行的。

心脏的两边有膜相隔，互不相通．各自与大静脉和大动脉相连。但心房和心室之间有单向的瓣膜装置让血液从心房流到心室，再从心室流人动脉。

整个心脏由一个松动的薄囊包着，叫做心包，搏动时不会和胸壁摩擦。心脏有三层特殊的组织，外层是心外膜，薄而发亮；中层比较厚，是强有力的肌肉组成的心肌，承担心脏的主要工作；心脏的内层是光滑发亮的心内膜，也是心肌的内衬。整个心脏由冠状动脉供应的新鲜血液获取营养。这些动脉搏因为分布的形状像一顶王冠盖在心脏之上，所以早期的解剖学家称之为冠状动脉。

人进入青春期后，心脏迅速增长，重量达到出生时的10倍，大约有180克；以后还会继续加重一些。心脏的容量变大，心肌变粗变长，心脏更加厚实，弹力增强。心室每次收缩时排血量增加，脉搏次数减少。

人的心脏跳动频率，在婴儿期是1分钟140次；到了10岁，每分钟80次左右；到16岁，心跳数减慢而且渐趋稳定，每分钟大约60～80次。

幼时，心脏几乎横置于横膈之上，处于水平位，随着年龄的增长和青春期内胸腔。的长、宽度增加，心脏下半部跟着往下移，使心脏转成直立位，这样就减少了心脏喷。射血液时的阻力。

◆心脏有什么作用

心脏工作起来就像一只水泵。它收缩时，将含有氧气和营养物质的新鲜血液“压入”血管，送到全身各处；与此同时，它又排出体内的二氧化碳和其他废物。心脏的跳动，就是为了吸进氧气放出二氧化碳，就是为了让身体的新陈代谢顺利地进行。

澳大利亚科学家最新发现认为，心脏有一个单独的神经系统，可以不依靠大脑而独立工作。在1分钟里，成年人心脏大约跳动七八十次，孩子比大人要跳得快些，需要时，心跳会加快。例如，认真做完一套广播操，每分钟心跳可能增加二三十次。人在愤怒、恐惧时，学生缶上考场的一刻，心脏也会“怦怦”地加快跳动。加快心跳的目的，是为了多送血液，满足身体在劳动、运动和特殊情况下的需要。假若心脏没有这种伸缩余地，我们也就无法正常生活了。据计算，如果一个人活到100岁，那么，他的心跳次数加起来总共达40亿次左右，心脏的工作量真是大得很呢。然而，为什么心脏能始终如一地跳动不止?这只水泵最早又是怎样“开动”起来的?直到今天仍未被人们真正弄清楚。

总之，心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物（如二氧化碳、尿素和尿酸等），使细胞维持正常的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也要通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。

此外，血液防卫机能的实现，以及体温相对恒定的调节，也都要依赖血液在血管内不断循环流动，而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。

从我们的身体来说，假如心脏不欢唱着生命之歌而日夜跳动，我们的血液就无法奔流，新陈代谢就不能进行，眼、耳、鼻、舌就毫无用处，脑这个人体的司令部也就完全失去了作用。

世界不能没有太阳的光辉，人体也不能没有心脏的跳动。心脏一旦停止跳动，那就意味着死亡。于是，发现人体血液循环的英国著名医学家哈维宣告：太阳是世界的心脏，心脏是人体的太阳。他把太阳和心脏连在一起，可见心脏是多么地重要。

◆为什么心脏能终生不息地跳动

心脏所以能不息地跳动，是因为它的构造和其他器官不同。心脏内有一套特殊组织．这就是窦房结、房室结和希氏束。希氏束又分出许多细枝，像天罗地网似的密布于左右两上心室肌内。这些特殊组织可以自动地发出信号，引起心脏肌肉的兴奋，从而引起心脏的跳动。

心脏不停地跳动，不累得慌吗?其实我们的心脏是很会找机会休息的。