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十三 胃胀（第1页）

十三胃胀

胃胀是指病人感觉胃脘撑胀，外观又有胀满的形态表现的一种病症，可同时伴有胃脘疼痛、恶心、呕吐、不能进食等临床表现。

胃胀，病名。胀病之一。主证胀满、胃脘痛。《灵枢·胀论》：“胃胀者，胀满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。”《医醇剩义·胀》：“胃为水谷之腑，职司出纳。阴寒之气上逆，水谷不能运行，故胀满而胃痛，水谷之气腐于胃中，故鼻闻焦臭，而妨食便难也。”治宜平胃祛寒，用温中平胃散。

在《灵枢·胀论》篇中，形象地描述了胃胀病的特点：“夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑，扩胸胁，胀皮肤，故名曰胀。”胃的生理功能主要是：暂时储存食物和消化食物。食物由胃进入小肠的过程称为胃的排空。一般在食物入胃后5min就开始有部分排入十二指肠。不同的食物排空的速度不同，混合食物由胃完全排空通常需要4～6h。胃的排空主要取决于幽门两侧（胃内和十二指肠内）的压力差。食物在胃的排空过程中引起胃运动，从而产生胃内压。当胃内压大于十二指肠内压时，食物即可由胃排出。反之，十二指肠内容物对胃运动的抑制则减慢胃的排空。在病理情况下，当胃、十二指肠存在炎症、反流、肿瘤或胃液、十二指肠液成分发生改变时，就会使胃的排空延缓，食物不断对胃壁产生压力；同时，食物在胃内过度发酵后产生大量气体，使胃内压力进一步增高，因而就出现了上腹部的饱胀、压迫感，即胃胀。从中医理论来讲，胃胀的产生主要是由于各种病因影响到胃腑，使胃气不能正常和降，气机停滞于胃脘而形成的。

病因

引起胃胀的主要原因有以下几个方面：

1、寒湿之邪侵袭人体，壅遏胃气。

2、外受湿热，困扰胃腑。

3、饮食不节，饥饱失常，日久损伤胃腑。

4、情志不节，忧思恼怒致气结于胃。

5、胃部手术后，损伤胃络，耗伤气血，胃失其职。

6、饮食不卫生。有些病菌于肠道中会产生毒素，造成急性胃肠炎等胃肠道疾病。

7、饮水量太少或纤维素食物进量太少造成便秘，增加了继发结肠癌的可能性。

8、生活作息不正常。还可能定时定量，造成肠道过于饥饿或过于饱食，导致肠道动作异常，长期可以使胃肠负担过重。

9、吃的太油腻，造成肠道不易消化。高蛋白质或高脂肪的饮食，易造成肠道菌群改变，不利于有益菌存活。如果油腻食物摄入过多，体内脂肪酶和蛋白酶就会不堪重负，直至耗竭。

10、吃的太快。会使咀嚼不到位，造成消化液和食物不能充分搅拌混合，因而不能进行充分的消化分解，对肠道造成伤害。

11、压力过大直接影响生理功能就是肠道功能异常。如胃酸过多、减缓蠕动或加快蠕动等。胃酸过多会损伤胃粘膜，加快蠕动会造成频频腹泻，减缓蠕动会造成腹胀。很多胃病可以引起胃胀，只要治疗好了引起胃胀的胃病，胃胀自然就消除了，而许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱，只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱，其它胃病就会自然康复，胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服，而且睡眠、精神状态等也不好，那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱。需要说明的是胃植物神经紊乱（即胃神经官能症）是功能性疾病，仪器检查不出，容易被很多医生和患者忽视，有的患者想不通，有的医生也想不通，所以很多医生不知道从这方面用药，而耽误了病人，导致久治不愈！

治疗

治疗胃胀的常用药主要是为了加强胃动力，但是长期服用会造成人体的依赖性，同时药物是化学合成的，对人体存在着或多或少的副作用。

其实治疗胃胀最主要的还是要在生活中注意保养，避免摄食刺激性和对身体敏感的食物，同是饮食方面要有规律，细嚼慢咽，戒烟少酒；情绪稳定，放松精神，适量运动，劳逸结合。另外呢在营养产品的调理给了如下建议：维生素C：具有抗氧化，解毒的功效，减轻精神压力；促进胶原蛋白的合成，增强胃动力。维生素B族：促进消化，加速人体的新陈代谢；稳定情绪，减轻精神压力，改善睡眠。复合维生素片：补充人体所需的维生素和矿物质，促进消化，加速人体的新陈代谢；加速修复受损的组织；稳定情绪，减轻精神压力。在服用方法上急需营养重点补充，按标签注量的3倍服用，直到有关症状缓解为止；正常需要基本营养补充，按标签注量服用。

1、胃动力药——如吗丁林10mg，每日2~3次，饭前半小时服；该药可加快胃肠排空，促使胃肠蠕动，增强胃功能，对帮助胃肠功能的恢复有明显疗效。

2、肠道菌群调节剂——乳酸菌素片、乳酶生等可调节肠道菌群，适用于消化不良、异常发酵引起的腹胀。

3、助消化药——可用多酶片，中药制剂如：健胃消食片口服，保和丸、大山楂丸等尚有通便、助消化功能。

4、调节胃植物神经功能紊乱药-如安神护胃剂，适用于久治不愈的胃病患者。

5、肠胃保健药——如太阳神猴头菇胃肠保健口服液，可用于胃肠消化系统的日常保健，对因精神紧张，饮食不调引发的胃肠不适症状有良好的调养保健功效。对慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等症有良好的辅助治疗效果，尤其适用于防治胃病复发，缓解因胃炎引起的腹部疼痛

很有效的治疗胃胀方法

胃胀的症状一般表现为饭后饱胀，嗳气，坐卧不安，茶饭不思;胃胀的反复性和长期性可以导致胃炎，消化道溃疡，甚至可以发展为胃癌。引起胃胀的原因有多方面的，如精神压力、消化不良等，主要是胃动力不足。许多患者一有胃胀都爱吃药，其实有一些很实用的小方法也可以防治胃胀。

1、常喝粥汤

如果腹中胀气，胃里觉得灼热，可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。

2、喝点稀醋

若是消化不良引起的胀气，可以每天饮两三次稀醋。将一汤匙米醋加入一杯冷开水中，调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水，也有一定作用。

3、多做运动

若无大病、重病，出现胀气后，应该增加运动，如快步行走、做体操、收腹等。

4、多补维生素C

维生素C具有抗氧化，解毒的功效，减轻精神压力;促进胶原蛋白的合成，增强胃动力。因此，应多吃瓜果蔬菜，这些含有丰富的维生素C，能防癌及预防心血管疾病，降低前列腺癌的发生。

5适当地喝红酒

红酒多由葡萄酿造而成，其中含的酒精和丹宁，本身就有抑制细菌生长的作用，它所含的维生素C、E、胡萝卜素和奥利多元素，都具有抗氧化功能，适当地喝些对胃肠有相当的调解作用，一般有喝红酒习惯的人都不易得胃胀。

同时，胃胀的患者平时应当注意保持生活规律，饮食定时定量，易消化，进食细嚼慢咽、不宜过饱，少吃或不吃生冷与刺激性食物等。另外，平时要保持良好的情绪，放松精神，适量运动，对预防功能性消化不良引起的腹胀很重要。