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第三章 的主要表现和预防（第5页）

【偏方四】鲫鱼1－2条，糯米50克，同煮粥服食，主治慢性胃炎。

家庭护理

1．家庭用药

（1）上腹痛可用颠茄片8毫克（1片），每日3次，或者用阿托品片0．3毫克，每日3次；胃复安片0．5毫克，每日3次；猴头菌片3片，每日3次，口服。

（2）胃酸增高者可给氢氧化铝胶液10毫升，每日3-4次，复方胃舒平片2片，每日3次，口服。

（3）如系胃酸降低者可结0．5%的稀盐酸或胃酶合剂10毫升，每日3次，口服。

（4）抗菌治疗：可选用链霉素片0．5克，每日2次口服（应先做过敏试验），庆大霉素4-8万单位，每日2次肌肉注射，黄连素片0．3克，每日3次口服，痢特灵0．1克，每日3次口服，土霉素0．5克，每日3次口服。

（5）萎缩性胃炎有贫血者可给予硫酸亚铁0．3克，配维生素C0。1灾，每口3次口服，同时服用叶酸片及注射维生素B12。

2．营养和饮食

饮食上以食用质地较柔和，质量高，易消化的食物为原则。以下几种食物疗法供选用：糯米粥：糯米红枣粥；豆浆；糖密红茶饮；醋浸生姜饮（治疗萎缩性胃炎效果尤佳）；羊奶煮沸，每日2次，每次1-2杯。

胃炎日常饮食注意事项

（1）急性胃炎患者

急性胃炎是胃黏膜急性的，可逆性的病变，可因化学（烟草、烈酒、浓茶、咖啡、药品等）、物理（过烫、过冷、过于粗糙的食物、X射线照射等）的刺激或由于接触细菌或其毒素引起的，病程一般较短，1~2天好转，预后良好。一般分为单纯性，腐蚀性，感染性，化脓性和出血糜烂性胃炎五种。

①患者在急性期常有呕吐，腹泻等症状。因失水较多，在饮食上应注意补充大量**，可供给鲜果汁，藕粉，米汤，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，以缓解脱水并加快毒素的排泄。

②待病情缓解后，可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无刺激，少纤维，如大米粥，瘦肉米粥，蛋花粥，煮细挂面甩蛋花，面片汤，蒸蛋羹，并可适量选用馒头干，面包干，苏打饼干，咸面包等

③补充适量蛋白质。可选用煮熟的瘦肉或者肉末，制成肉丸或者肉丝以及烩鱼片，鱼丸等，以增加集体的抗病能力。

④为减轻胃肠负担，应少食多餐，一日进餐5~6次较为适宜。烹调上可采用蒸、煮、烩等方法，以利消化吸收。

（2）慢性胃炎患者

慢性胃炎是指胃黏膜发生的炎症性或者萎缩性病变，是一种常见的病症。现代医学将本病分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及慢性糜烂性胃炎和慢性肥厚性胃炎四种。

一般认为，引发慢性胃炎的致病因素有：急性胃炎迁延不愈、细菌感染、药物刺激、饮食不当、鼻咽口腔的慢性病灶、胃酸缺乏等。

饮食保健治疗原则：

①应设法消除诱发因素。如彻底治疗慢性胃炎，避免对胃有刺激的辣、硬的饮食及药物，治疗口腔及咽喉部慢性感染等。

②进食易消化无刺激性的食物，如半流质或少渣饮食。

③少量多餐，忌机械性、化学性刺激的食物和生冷的食物。

④宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物，如动物肝，瘦肉，鸡蛋，新鲜嫩叶蔬菜。

⑤凡胃酸过多者，应禁食浓鸡汤等浓缩鲜汤、酸性食品、大量蛋白质等，避免引起胃酸分泌增加。宜进食牛奶，豆奶，奶油，菜泥，粥，面条，面包等。

胃酸分泌过少者，可给浓肉汤，浓鱼汤，肉汁，适量糖醋食物以刺激胃酸的分泌，且可帮助消化，增进食欲。

防治

慢性糜烂性胃炎的介绍

慢性糜烂性胃炎内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物（特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分），克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。

治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵，同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。复发和恶化多见。

防胃炎宜忌的饮食因素

人们常说"人食五谷杂粮，孰能无疾"。而饮食入口，首先影响的就是胃。胃粘膜血管丰富，具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病，以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化，根据胃粘膜的组织学改变，可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型。临**共有的症状为：上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点，慢性胃炎要以说已治愈了一半。

（2）忌烟酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层，对胃黏膜有较大的损害，人们在吸烟时候，烟雾中的有害物质，溶解并附着在口腔、咽喉部，随吞咽进入胃内，这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除烟酒，以免加重病情，甚至造成恶性变。

辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料，对胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎症，也应戒除。

（3）忌过冷、热、硬食物：过凉的食物和饮料，食入后可以导致胃**，胃内黏膜血管收缩，不利于炎症消退；过热的食品和饮料，食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度，过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品，食用后可加重胃的机械消化负担，使胃黏膜受到磨擦而损伤，加重黏膜的炎性病变。

（4）忌不洁饮食：胃炎患者要特别注意饮食卫生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素，对胃黏膜有直接破坏作用。放在冰箱内的食物，一定要烧熟煮透后再吃，如发现变质，要坚决扔掉，禁止食用。

（5）宜慢：细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。