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第三章 颈椎病（第5页）

主穴：颈部夹脊穴。

配穴：风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚。

（二）治法

先取主穴，针刺得气后，用架火法或抽吸法拔罐，一般每次取1～2对夹脊穴。另选2～3对配穴针刺，得气后施平补平泻手法。留罐时间，以局部皮肤红紫为度。留针15分钟。次日，可交叉取2对夹脊穴，分别注入维生素B12250微克1毫升（每穴0。5毫升）和当归寄生注射液2毫升（每穴1毫升）。上法每日一次，交替进行，两个月为一疗程。疗程间隔1月。

（三）疗效评价

用上述方法治疗312例，结果临床痊愈62例，显效235例，有效32例，无效3例。总有效率93。1%。随访60例，随访期为6月～4年，仅1例复发。

埋线疗法取穴;大椎曲池外关阿是穴

▲穴位激光照射

（一）取穴

主穴：阿是穴。

配穴：风池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。

阿是穴位置：病灶区夹脊穴。

（二）治法

主穴必取，配穴酌加。可采用以下二法照射。

1、氦氖激光照射：用氦氖激光照射器，输出功率25毫瓦，照射距离100厘米，光斑直径2厘米，直接照射阿是穴，配穴则用光纤末端贴近皮肤照射。阿是穴亦可以连接光纤的特别针灸针垂直刺入3～5厘米，至有强烈的胀麻感后，再行照射。阿是穴照射，每次10～15分钟;配穴照射5分钟。

2、二氧化碳激光照射：用二氧化碳治疗机，在与穴区距离25～30厘米处照射，光斑直径4厘米，散焦垂直照射每穴15～20分钟，以有温热感为度。

上述方法均每日1次，10次为一疗程，疗程5～7日。

（三）疗效评价

以上法共治282例，结果治愈111例，显效112例，有效44例，无效15例，其总有效率94。7%。

【颈椎病的非手术治疗】

颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗，大多数的医学专家主张非手术治疗，只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法，可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法，同时施行。现分别介绍如下：

▲手法按摩推拿疗法

这是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及**，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

▲颈椎牵引疗法

这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法，此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病，对早期病例更为有效。

▲理疗

在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行普长因离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

▲温热敷

此种治疗可改善血循环，缓解肌肉**，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

西医治疗：

一．颈椎病的预防

1。阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。

2。保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。

3。加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力

4。避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。

5。注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。

6。及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

7。劳动或走路时要防止闪、挫伤。

8。长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。