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第三章 喉阻塞(第2页)

三、疾病预防

1、严密观察呼吸、脉搏等生命体征,以及是否有烦躁的表现。

2、取出口中义齿。

3、周围环境保持安静,光线适宜,空气新鲜通风,但避免直接吹风。

4、冬天取暖时,热源不宜置于近处,包括空调等。

5、卧位一般取头高足低位,但不宜在头下垫物品,可垫高头侧床脚。

6、忌食含糖及脂肪高的食物。

7、观察大便,注意保持通畅。如有便秘,取灌汤,不忌服药。

8、不论水剂或粉剂,应少量地徐徐喂饲。在听到药物咽下声之后,再喂第二匙。

四、治疗用药

喉阻塞能危及生命,必须高度重视,积极处理。应按呼吸困难的程度和原因,采用药物或手术治疗。

一度:应明确病因,积极治疗。由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入等。

二度:积极治疗病因,严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作。如为异物,应立即取出;如为肿瘤,可考虑气管切开。

三度:根据病因医疗条件,患者体质等全面衡量而决定。如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗,若观察未见好转或阻塞时间较长,全身情况较差时,应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行气管切开,待呼吸困难缓解后,再根据病因,给于其他治疗。

四度:因病情危急,应当机立断,行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管,或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术,然后再寻找病因进一步治疗。

五、检查化验

根据病史,症状和体征,喉阻塞的诊断产并不难,必要时行X线检查以鉴别诊断。

六、鉴别诊断

根据症状,详细询问病史,病情允许者经过咽喉检查,如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、喉X线体层片、CT喉部扫描等,查出病因,诊断急性喉阻塞是容易的,无需鉴别。

七、常用药品

1.利咽灵片

2.清咽舒茶

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