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第八章 夜盲症的认知（第3页）

拌匀，放入小碗内，加水少许，隔水蒸熟信用，可每日或隔日一次，有养肝、宁神、益气、明目的功效，可辅助治疗夜盲、视力减退。

视力减退、夜盲者还应多食含维生素A的蔬菜，多吃些动物肝脏及蛋类，避免过度疲劳，禁食有刺激性及燥热食物，不饮酒、抽烟等。

另外，视力正常者，若从事用眼过多的行业，也可常食上述药膳，以预防视力减退。[2]

五、夜盲症的分类治疗

中医治疗

中医认为夜盲为主证而确定为“高风雀目”，早在公元1345年刊载于一本中医眼科古书，书名称《世医得效方》，比西医Donche于公元1857年将本病命名为“视网膜色素变性”早512年。

夜盲症为一种遗传性进行性慢性之眼病，多发生于近亲结婚之子女，以10至20岁发病较多，常双眼发病，男性多于女性，一家中可数人同患此病。若发生于晚年，进行则较缓慢;发生愈早，进展愈快，医后不良，终至完全失明。

夜盲症的临床表现，早期有夜盲，即在白天可以看见东西，一到夜晚看东西便不清楚。初期视野慢慢缩窄，晚期形成管状视野，只看见前中央部分的东西，看不见周边的东西。

眼底检查：最初视网膜周边部有骨细胞样色素堆集，以后渐向中央部扩散，最后波及黄斑区而失明。

在治疗方面，夜盲症是眼科疑难的眼底病变，目前西医尚缺乏较好办法，而中国当代中医眼科名家如陈达夫、庞赞襄、姚和清、曹仁方、陆南山、姚芳蔚等，他们都认为中医治疗夜盲症，早期易治，后期难治。但只要通过辨证论治，中药和针灸都能控制夜盲症病情之恶化和改善，甚至治愈。

我在本月14日应马来西亚医药研究院之邀请赴吉隆坡该院大礼堂，发表我针治8例夜盲症之研究报告，出席者有近百名之西医眼科医生，过后我并和他们共同探讨如何治疗本病。

针治8例夜盲症所应用的穴位如下：

一、治疗眼力日渐萎缩，取位于头部之视三针，或百会穴透向目窗穴，然后加上电针刺激30分钟。

二、治疗视野日渐缩窄，取目窗穴朝向丝竹空穴，再以丝竹空穴透向瞳子髎穴，然后加上电针刺激30分钟。

三、配穴：亮点穴、盲点穴、晴明穴、东明穴、正明穴、万里穴、头光明穴及足光明穴。

针后疗效观察：

视力改进者有6例，视力由0。2升到1。5不等。

视野改进者有5例，视野由90度扩大到135度不等。

在8例临床的观察中，共有2例有显效，3例有效，2例无效，总有效为62。5%。

总括来说，针刺治疗夜盲症肯定有疗效。

中医和西医对夜盲症的看法：西医认为夜盲症为不治之症;而中医在针刺或中药治疗后，疗效显著，肯定夜盲症为可治之症，并为夜盲症患者开拓一条光明的道路，值得提倡和推广。

西药治疗

治疗应急速补充大量的维生素A，内服鱼肝油或用维生素A点眼。防止眼球感染。闭合眼睑。重症者应及时送医院抢救。

注：虽然夜盲症很多时候是由缺乏VitA造成的，但是VitA的补充一定要在医生的指导下进行。过量服用，有可能会引起VitA中毒现象。

先天性夜盲症治疗

先天性静止性盲症是一咱常染色体显性或隐性遣传性眼病，视力，视野，眼底均无异常，但暗适应功能降低，时间延长，出生后即可出现夜盲症状，不随年龄的增长而加重，无需特殊治疗。先天性进行性夜盲症多与其他遗传性视网膜疾患并发，如原发性视网膜色素变性，其暗适应功能随病情进展而不断下降，同时伴有视力，视野及眼底的改变，目前尚无特异性治疗手段。

后天性夜盲治疗

后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致，与遗传无关见于维生素A缺乏症，肝病，甲亢，晚期青光眼，高度近视，视神经萎缩，弥温性视网膜脉络膜萎缩等，可针对病因给予不同治疗。

医学研究

加拿大卡尔加里大学和维多利亚大学研究人员经过13年的努力，发现了导致夜盲症的NYX变异基因。在卡尔加里大学执教的加拿大著名眼科专家托班?贝克汉森近日透露，他们对北美和欧洲有夜盲症遗传史的22个家庭进行分析后得出结论:NYX基因发生变异是导致他们患夜盲症的共同原因。

研究人员发现，正常的NYX基因会产生一种蛋白质，其作用是向视网膜神经细胞传送光变化的信号。当NYX基因发生变异后，它所产生的蛋白质便不再发挥正常功能，导致视网膜神经细胞夜间光信号传输发生紊乱，从而造成夜盲症。

研究人员认为，上述发现不仅可以解释为什么一些人天生就有夜盲症，还为从根本上治愈夜盲症带来了希望之光。