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8 常见损伤预防（第3页）

◆补充**大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失，必须静脉补充**。深度烧伤如果**补充不足，会引起肾衰竭。

◆保护创面误服强碱、强酸类腐蚀剂，不论服量多少，均可烧坏口腔、咽喉、食管与胃的黏膜，严重者可烧坏肌层直至穿孔。解救时不可立即催吐或洗胃，以免食道与胃破裂或穿孔；给予牛奶、鸡蛋清、植物油或面糊等流体，以保护食管与胃黏膜。

◆全身支持保护肝、肾等重要器官，加速毒物排出，补液，利尿，抗休克，静脉给予大量维生素，酌情应用激素，防治败血症、肺部感染。

◆松解焦痂焦痂逐渐紧缩影响创面血液循环，在适当的时候切开焦痂，松解下面的正常组织。

◆酌情植皮如果真皮受损面积较大，常需要植皮。

◆防止挛缩尽早将关节固定、保持在功能位置，以防肌肉和皮肤过度紧张和挛缩。

◆锻炼关节植皮成功后要恢复锻炼，增加活动能力，保持正常关节的活动范围。

◆加强营养烧伤愈合要消耗较多热量与营养，进食困难的人可饮营养液或用鼻饲。

◆心理支持严重烧伤需要长时间愈合，病人可能变得悲观沮丧，需要提供心理支持。

表皮出血怎么办

【导读】

某小学学生，在大扫除擦玻璃时，不小心将玻璃碰碎，玻璃渣扎在腕部动脉上，血液立刻像喷泉一样呈喷射状冒出。幸亏老师及时发现，立即用止血带扎住其腕部上面，并用纱布按压住伤口，急送医院抢救，才没有发生大的事故。

【小知识】

（1）皮肤表面的毛细血管出血。毛细血管出血表现为慢慢渗出，出血量小，会自动停止，没有危险性。可用“创可贴”，一贴就好。

（2）小静脉出血。有的小伤口出血，比毛细血管出血快，只见暗红色的血液不断地从伤口流出，出血量较多。止血的方法是用干净的厚纱布、毛巾等，放在伤口上，然后加压包扎，一般就会停止流血。常见的头部受伤，因头皮的毛细血管很丰富，常是血流满面，显得很可怕，事实上只要在伤口上加压包扎，很快就能止住血。

（3）小动脉出血。像小喷泉一样喷射而出的血，出血速度快，出血量多。这种出血如不及时止血，短时间内人体会失去大量的血，就会发生“休克”。这时，加压包扎是止不住血的。只有在伤口上方扎止血带，也可用毛巾、布条代替止血带扎住，才能止住血。特别要提出的是：伤口大、比较深的出血。只有请医生来处理、缝合，才能既止血，又能使伤口长得很整齐；小动脉出血，一定要请成人帮助止血，并尽快送到医院进一步处理。

【小练习】

如果同学受伤大出血，你想用止血带为他包扎止血，此时身边没有止血带。你可以用什么来代替？

如何防治晒伤

晒伤——是因皮肤过度暴露于紫外线所致，症状和体征出现于1～24小时内。除严重反应外。72小时内达高峰。皮肤变化从轻度红斑伴短暂鳞屑形成，至疼痛、水肿、触痛和大疱。常不易痊愈。如身体表面有大面积的晒伤。则有与热灼伤相似的全身症状如发热、寒战、虚弱、休克。常见的晚期并发症是继发感染、色素沉着和痱子样皮疹，鳞屑剥落后的一至数周内皮肤更易受日光的损害。

权威声音

简单的措施即能预防严重晒伤：初次暴露于夏季中午晴空日光下的时间不应超过30分钟；酷暑季节上午10点以后、下午3点以前特别注意防晒；大雾不能减少晒伤的危险，高海拔危险性会增加；防止晒伤的药需30分钟才能与皮肤牢固结合，应在日光暴晒前30分钟使用，以免因出汗或游泳而降低其效用。夏天出门应该尽量涂防晒霜，最好穿深色衣服，因为紫外线比较容易穿透浅色衣服。

第一时间

◆清洁当肌肤产生红肿、干燥及轻微脱皮等初期晒伤症状时，最好使用弱酸性清洁品，以免刺激肌肤。简单的方法是使用婴儿香皂或婴儿沐浴乳。

◆保护在晒伤症状未减时，日常保养中不可去角质，要让晒伤后的废皮自行脱落，不可强行清除；在急性晒伤消退前应避免日光进一步暴晒。

◆补液正确的补液方法，最好使用矿泉喷雾，为肌肤轻柔地补充水分。但要待肌肤降温后，再喷洒，因为当肌肤温度过高时，立刻使其降温反会因热胀冷缩温差太大，出现过敏症状而产生二次损害。

◆保湿喷雾后要立即用面纸、化妆棉或干净毛巾将水分吸干，不然会因蒸发过度，带走肌肤更多的水分。

◆饮水要酌量增加，不要感到口干舌燥时再饮水，不要吃刺激性的食物，如咖啡、茶及辣椒等。

◆镇肤以无刺激性的产品来镇静肌肤，可用冷水、冰袋、新鲜酸奶、脱脂牛奶、含芦荟等天然成分的凝胶，也可剪开维生素E胶囊。直接取其中**外敷，或以布包裹冰块、冷饮等冰敷，能达到不错的效果。

◆规范晒伤的肌肤对透气的需求更强，千万不可涂抹含油脂类的滋养油或软膏类的产品，那会使肌肤无法呼吸，导致肌肤局部坏死。避免随便使用洗剂，有可能产生过敏性接触性皮炎。

◆就诊如果晒伤比较严重，出现脱皮、剧烈烧灼感或瘙痒感、发烧、水疱，应立即去专科治疗。