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第七辑 感觉器官的秘密1（第3页）

青少年得了近视眼以后，到医院就诊，对某些近视．医生会说这是“假性近视”，只要注意科学地用眼，视力是可以得到恢复的。那么，什么叫假性近视呢?

近视眼一般可以分为两种类型：一种是由于眼球的前后直径超过了24毫米的正常长度，这种近视叫做“真性近视”。

另一种是由于不注意用眼卫生习惯而引起的。如在光线过强或过弱的场合看书，眼睛和书本的距离过近，读写的时间过长、姿势不正走路或躺着看书，使眼睛的睫状肌经常处于紧张的调节状态，眼睛的晶状体也长期最大限度地向前凸出．时间一长就会失去原有的可调状态，最后使视力减退，而成为近视眼。这种近视眼，在医学上叫做“假性近视”，或叫“功能性近视”。

如果假性近视患者仍不注意用眼卫生，就会引起眼球冲血、眼压增高、组织变软，再加上阅读书写时两眼视线需要向被视力的字体会聚，造成眼外肌的压迫，使眼球外层的组织逐渐发生变化，眼轴变长，成为轴性近视称为真性近视。

患近视少年的同一只眼，往往假性近视与轴性近视同时存在，称为真假混合性近视。

假性近视是相对真性近视而言。真正的近视眼是正视眼的屈光系统处于静止状态，即解除了调节作用后，眼的远点位于有限距离之内。换句话说，近视眼是由于先天或后天的因素而造成眼球前后径变长，平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点，引起视物模糊。而假性近视眼，是在看远处物体时还有部分调节作用参加。

目前治疗假性近视的方法很多，主要是放松调节，达到治假防真目的。常用的方法有：一是放松调节，比如使用远眺法：在学习或写字1～2个小时后远眺大自然景色，使睫状肌调节松弛。坚持做眼保健操每日3～4次：二是采用提高视觉中枢的兴奋性，比如用直流电治疗近视眼，增加大脑的视中枢及视神经细胞的兴奋性，可使远近视力均有提高；三是改善学习环境：阅读和写字注意保持30厘米距离和正确的姿势。注意自然光线和保证室内充足的照明。劳逸结合，改掉不良的学习习惯，每阅读1小时应休息10～15分钟，不要躺着或走路看书。注意加强体育锻炼。

只要及时地纠正不良的用眼卫生习惯，使眼睛放松、消除紧张状态、视力多数是可以改善甚至恢复正常的。

病症2——远视眼

处在休息状态的眼使平行光的视网膜的后面形成焦点，称为远视眼。这种眼的光学焦点在视网膜之后，因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。为了看清远处物体，要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上，故远视眼经常处在调节状态，易发生眼疲劳。

高度远视眼，因为看不清外界的任何物体，所以视觉症状比较明显。轻度远视眼，使用调节力量可以克服其屈光缺陷，可无任何视觉症状。青少年的调节力强，即使有中等度远视，也可不发生任何视觉症状。因为远视眼除了看远要用调节矫正其屈光缺陷之外，在看近物时，还要增加一部分调节力，因而远视眼的视觉主觉干扰症状，多在看近处物质时首先表现出来。例如，正视眼看33cm处的物质时要用3．00D的调节，2．00D远视眼在看近时，就要用5．00D的调节，才能得到同样的光学效果。当远程度很高，其调节力量不足以矫正屈光异常时，可能产生另一种情况，即借助于物像的增大来增加辨}人物体的能力。

因此，偶尔可以看到远视眼患者把书本拿得很靠近眼睛，如不注意，有时误认为是近视眼，称其为“远视眼型近视表现”。如此对于调节的高度动用，可迅速引起疲劳现象。即使远视的程度不高，有时亦可因年龄的增长，体力或精神的衰弱，而发生调节能力障碍，出现视力模糊的感觉，经常发生于长时间的近工作之后，因而只有暂时停止用眼。使睫状肌作短时间的休息，方能恢复清晰的视力。视疲劳是远视眼最为常见的症状，同时可伴有头痛、头昏和身体与精神方面的不适。如视疲劳持续过久，有时可能发生短时间的睫状肌麻痹，造成高度的视力障碍。但也可能发生睫状肌的**性收缩．以致引起假性近视。

至于调节与集合作用的分离，可表现为两种方式：准确的调节，配合过度的集合：或不够的调节，配合适度的集合。但因前项方式，可以获得比较满意的视力．所以成为一般远视眼的发展趋势，即牺牲两眼单视，以便取得单眼视力的清晰性，因而养成一眼（视力较好的一眼）单视，而忽视他眼的习惯，结果形成内隐斜或内斜视。

为什么会得远视眼

远视眼中最常见的是轴性远视，即眼的前后轴化正视眼短些。这是屈光异常中比较多见的一种。在初生时人的眼轴平均约为17．3mm，从眼轴的长短来看几乎都是远视，可以说婴儿的远视眼是生理性的。之后，随着婴儿身体的发育，眼的前后轴也慢慢增长，待到成年，人眼应当是正视或者接近于正视。有些人在眼的发育过程中，由于遗传因素和外界环境的影响使眼球停止发育，眼轴不能达到正常眼的长度，因而到成年时仍保持婴儿或幼儿的眼球轴长，称为轴性远视眼。反之，发育过程即成近视眼。真正屈光度为零的正视眼是少数。

一般来说．人类远视眼眼轴较短的程度并不很大，很少超过2mm。按照眼屈光学计算，每缩短1mm，约代表3D的改变，因而超过6D的远视是少见的。但也有高度远视眼．并且有的眼睛虽不合并其他任何病理性变化，也会高达24D。在病理性发育不正常中，例如小眼球。其远视程度甚至还会超过24D。

眼的前后轴变短，也可见于病理情况。眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极部内陷并使之变平；再者，球后新生物或球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移；一种更为严重的情况，可以由视网膜剥离所引起，这种剥离所引起的移位，甚至可使之触及晶体的后面，其届光度的改变更为明显。

远视眼的另一原因为曲率性远视，它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成，称为曲率性远视。角膜是易于发生这种变化的部位，如先天性平角膜，或由外伤或由角膜疾病所致。从光学的理论计算，角膜的弯曲半径每增加1mm可增加6D的远视。在这种曲率性远视眼中，只有很少的角膜能保持完全球形，几乎都合并有散光。

第三种远视称屈光率性远视。这是由于晶体的屈光效力减弱所致。系因老年时所发生的生理性变化以及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成：晶体向后脱位时也可产生远视，它可能是先天性的不正常或眼外伤和眼病所引起。另外，在晶体缺乏时可能会导致高度远视。

病症3——色盲

自然界的色彩真是数也数不清。

雨后天上有七彩的虹，春季有万紫千红的鲜花……然而所有的色彩，可以说都是由红、绿、蓝这三种基本色调按不同的比例混合而成的。

外界的一切景象都要投影到我们眼里的视网膜上，我们才能看到。我们的眼睛里的视网膜上有一种圆锥形的细胞，可以辨别这三种色光．从而使我们可以看到各种色彩。

但是，有的人看这个世界只有灰度深浅的不同，而无色彩的差异，犹如看一部黑白片，这就叫“色盲”，更确切地说是叫“全色盲”；有的人只是缺乏辨别红色的能力，这叫“红色盲”有的人只是不能辨别绿色，这叫“绿色盲”；有的人不能辨别红绿二色，这叫“红绿色盲”。

18世纪英国著名的化学家兼物理学家道尔顿．在圣诞节前夕买了一件礼物——一双“棕灰色”的袜子，送给妈妈。妈妈看到袜子后，感到袜子的颜色过于鲜艳，就对道尔顿说：“你买的这双樱桃红色的袜子，让我怎么穿呢?”道尔顿感到非常奇怪。袜子明明是棕灰色的，为什么妈妈说是樱桃红色的呢?疑惑不解的道尔顿又去问弟弟和周围的人，除了弟弟与自己的看法相同以外，被问的其他人都说袜子是樱桃红色的。道尔顿对这件小事没有轻易地放过，他经过认真的分析比较，发现他和弟弟的色觉与别人不同，原来自己和弟弟都是色盲。道尔顿虽然不是生物学家和医学家，却成了第一个发现色盲症的人，也是第一个被发现的色盲症患者。为此，他写了篇论文《论色盲》，成为世界上第一个提出色盲问题的人。后来，人们为了纪念他，又把色盲症称为道尔顿症。

有色盲的人，往往自己并不知道。经常是体格检查或辨别颜色时，偶尔被别人发现。有些工作是不适合有色盲的人干的，比如汽车、火车的司机。因为如果司机不能很好地识别红绿灯，就会发生严重的交通事故。

色盲这种眼病能治吗?

很可惜，目前还没找到什么医治办法。不过它并不会给生活带来太多的麻烦。患有色盲的人，从事一般的工作还是可以的。

根据统计，男性色盲发病率为5％，而女性则为1％。有先天性色觉障碍者，往往不知其有辨色力异常，多为他人觉察或体检时发现。凡从事交通运输、美术、化学、医药等工作人员必须有正常的色觉，因此，色觉检查就成为服兵役、就业、入学前体检时的常规项目。

色盲是辨色能力的缺陷。正常人的辨色能力有个体差异，但差异不大。

色盲有先天性和后天性两大类，前者是遗传性缺陷，后者见于视网膜脉络膜、视神经或视径的疾病。色盲的病理机制目前尚不为人所知。

色盲有哪几种

先天性色觉异常的程度差别很大，一般常用的分类法有：