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卷上 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七（第1页）

卷上肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

属性：1．问曰∶热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰∶或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰∶寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰∶为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。

脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。

2．问曰∶病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰∶寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口

干，喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。

3．上气面浮肿，肩息，其脉浮大不治，又加利尤甚。

4．上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

5．肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩、多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。

x甘草干姜汤方x

甘草（四两，炙）干姜（二两，炮）上咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

6．咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

x射干麻黄汤方x

射干（十三枚，一法三两）麻黄（四两）生姜（四两）细辛紫菀款冬花（各三两）五味子（半升）大枣（七枚）半夏（大者洗，八枚，一法半升）上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。

7。咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。

x皂荚丸方x

皂荚（八两，刮去皮，用酥炙）

上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。

8．咳而脉浮者，浓朴麻黄汤主之。

x浓朴麻黄汤方x

浓朴（五两）麻黄（四两）石膏（如鸡子大）杏仁（半升）半夏（半升）干姜（二两）细辛（二两）小麦（一升）五味子（半升）上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药煮取三升，温服一升，日三服。

9．脉沉者，泽漆汤主之。

x泽漆汤方x

半夏（半升）紫参（五两，一作紫菀）泽漆（三斤，以东流水五斗煮取一斗五升）生姜（五两）白前（五两）甘草黄芩人参桂枝（各三两）上九味，咀，纳泽漆汁中煮取五升，温服五合，至夜尽。

10．火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

x麦门冬汤方x

麦门冬（七升）半夏（一升）人参（二两）甘草（二两）粳米（三合）大枣（十二枚）上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。